Potilasohje / i / Gynekologia / VSSHPkohdunsuu2006.1fi
På svenska
Mihin laser- tai sähkösilmukkahoitoa käytetään?
Jos kohdunsuun, emättimen tai ulkosynnyttimien alueella on todettu solumuutoksia, ne voidaan poistaa käyttäen laseria tai ns. sähkösilmukkaa (loop). Lääkäri arvioi hoitomuodon yksilöllisesti. Kohdunsuun hoidossa käytetään yleensä sähkösilmukkaa, emättimen ja ulkosynnyttimien hoidossa laserhoito on yleisempi.
Ajanvaraus ja valmistautuminen toimenpiteeseen
Aika toimenpiteeseen ilmoitetaan kirjeitse tai sen voi varata itse ajanvarauksesta. Ajanvarauskirjeessä ilmoitetaan myös ravinnotta olo, jos toimenpide tehdään nukutuksessa.
Hoito pyritään antamaan 10 vuorokauden sisällä kuukautisvuodon alkamisesta, jotta limakalvolla on aikaa parantua ennen seuraavaa vuotoa. Hoitoa ei tehdä kuukautisten aikana.
E-pillereiden käyttöä tulee jatkaa ilman taukoa siten, että toimenpiteen jälkeen jää vuodotonta aikaa vähintään 2 viikkoa - mieluiten 4 viikkoa. Neuvoa kuukautisten siirtämisestä voi kysyä naistentautien poliklinikalta.
Särkylääkkeen ottaminen noin tuntia ennen toimenpidettä on suositeltavaa.
Toimenpiteen kulku
Toimenpide tehdään yleensä paikallispuudutuksessa. Muutoksen sijainti voi edellyttää toimenpiteen tekemistä nukutuksessa. Muutosalue paikallistetaan mikroskoopilla ja poistetaan. Puudutuksesta huolimatta toimenpiteen aikana voi esiintyä kuukautiskivun kaltaista tuntemusta. Sähkösilmukalla poistettu alue menee tutkittavaksi patologille. Lasersäteellä hoidettaessa alue häviää haihduttamalla. Toimenpiteet kestävät noin 30 minuuttia.
Hoidon jälkeen sairaalassa
Puudutuksessa tehty toimenpide ei vaadi jälkiseurantaa sairaalassa eikä sairauslomaa.
Nukutuksen jälkeen vointia seurataan muutaman tunnin ajan sairaalassa. Toimenpiteen jälkeen voi tuntua lievää kipua, johon annetaan lääkettä tarpeen mukaan. Kotiin pääsy on mahdollista, kun jalkeilla olo sujuu hyvin, virtsaaminen onnistuu eikä ilmene merkittävää kipua eikä pahoinvointia. Sairauslomaa kirjoitetaan 1-2 päivää.
Potilaalla pitää olla oman turvallisuutensa vuoksi saattaja kotimatkaa varten ja toimenpidettä seuraavan yön ajaksi. Autolla ajaminen ja alkoholin käyttö on ehdottomasti kielletty 24 tuntia nukutuksen jälkeen, koska nukutusaineet poistuvat hitaasti elimistöstä ja niillä voi olla vaarallisia yhteisvaikutuksia alkoholin kanssa.
Hoidon jälkeen kotona
Kotona voi tuntua vielä lievää kipua, siihen voi ottaa tarvittaessa apteekista reseptittä saatavaa kipulääkettä.
Toimenpiteen jälkeen esiintyy yleensä jonkin verran veristä vuotoa, joka muuttuu myöhemmin ruskeaksi. Hoidetulle alueelle syntyy rupi, joka irtoaa noin 1- 3 viikon kuluessa toimenpiteestä, myös tämän jälkeen saattaa tulla veristä vuotoa. Uimista, amme ja -istumakylpyjä, yhdyntöjä sekä tamponien käyttöä tulee välttää seuraaviin kuukautisiin asti sekä tulehdus- että vuotoriskin vuoksi.
Jos ulkosynnyttimiä on laserhoidettu, tulee huolehtia hygieniasta WC-käyntien yhteydessä (suihkuttelu vedellä ja kevyt kuivaus, pesuaineita ei tulisi käyttää). Hankaavia ja kiristäviä vaatteita tulee välttää. Mikäli lääkäri on kirjoittanut reseptin ulkosynnyttimiin tarkoitetusta puuduttavasta salvasta, tulee sen käyttö aloittaa jo hoitopäivänä.
Näytevastauksien kuulemisesta ja mahdollisesta jatkohoidosta sovitaan yksilöllisesti.
Mahdolliset ongelmat
Mikäli vuoto muuttuu runsaaksi tai pahanhajuiseksi, tulee alavatsakipua tai lämmönnousua, on syytä ottaa yhteyttä hoiodn tehneeseen sairaalaan.
Sisällöstä vastaa TYKS 322, sisältö tarkastettu 5/2011
h_tgyn h_kohdunsuu h_kohdunsuunhoito h_laser h_silmukkapoltto h_sähköpoltto h_sähkösilmukka
|
