Potilasohje / i / Gynekologia / VSSHPtermo2006.1fi på svenska
Mitä on lämpöpallohoito?
Lämpöpallohoitoa eli termoablaatiota käytetään runsaiden ja / tai pitkien kuukautisten hoitoon vaihtoehtona hormonihoidolle, kohdun limakalvon poistolle tai kohdunpoistolle. Hoito soveltuu vain potilaille, jotka eivät enää aio hankkia lapsia. Termoablaatio ei kuitenkaan riitä ehkäisyksi, joten siitä tulee huolehtia hoidon jälkeenkin.
Toimenpide suoritetaan mieluiten heti kuukautisten jälkeen. Luotettavasta ehkäisystä on huolehdittava toimenpidepäivään asti.
Toimenpiteen kulku
Toimenpide tehdään leikkaussalissa potilaan ollessa nukutuksessa. Kipu- ja nukutuslääkkeet annetaan suonensisäisesti. Ennen lämpöpallohoitoa voidaan tehdä kohtuontelon kaavinta kohdun limakalvon ohentamiseksi.
Kohtuun viedään emättimen kautta elastinen pallo, joka täytetään steriilillä liuoksella. Pallo täyttää laajentuessaan kohtuontelon. Pallossa oleva liuos kuumennetaan, ja käsittely jatkuu kahdeksan minuutin ajan, jonka jälkeen pallokatetri tyhjennetään ja poistetaan. Toimenpide kestää noin 20 minuuttia.
Ennen lämpöpallohoitoa
Sairaalaan tullaan yleensä toimepideaamuna. Nukutusriskien minimoimiseksi tulee olla syömättä ja juomatta toimenpidettä edeltävästä illasta klo 24. lähtien. Kaikki korut mukaanlukien lävistyskorut pitää poistaa ennen toimenpiteeseen tuloa.
Hoidon jälkeen sairaalassa
Lämpöpallohoito vaatii muutaman tunnin seurannan sairaalassa toimenpiteen jälkeen. Alavatsalla voi olla kuukautiskivun kaltaista tuntemusta, johon annetaan lääkettä tarpeen mukaan. Kotiin pääsy on mahdollista, kun jalkeilla olo sujuu hyvin, virtsaaminen onnistuu eikä ilmene merkittävää kipua eikä pahoinvointia.
Potilaalla pitää olla oman turvallisuutensa vuoksi saattaja kotimatkaa varten ja toimenpidettä seuraavan yön ajaksi. Autolla ajaminen ja alkoholin käyttö on ehdottomasti kielletty 24 tuntia nukutuksen jälkeen, koska nukutusaineet poistuvat hitaasti elimistöstä ja niillä voi olla vaarallisia yhteisvaikutuksia alkoholin kanssa.
Sairaalassa yöpyminen on myös mahdollista, mikäli toipuminen tai muu syy vaatii.
Kotihoito
Jälkivuotoa esiintyy 2-4 viikon ajan. Vuoto on aluksi vetistä, mutta muuttuu myöhemmin punertavaksi. Vuodon mukana saattaa poistua limakalvoa. Vuodon aikana tulee välttää yhdyntää, tamponien käyttöä, uimista sekä amme- ja istumakylpyjä tulehdusvaaran vuoksi. Seuraava kuukautisvuoto tulee 1-3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä.ja se voi olla hyvin niukkaa.
Jos kotona on vielä vatsakipuja, niitä voi lievittää ilman reseptiä saatavilla särkylääkkeillä.
Sairausloman pituus on yleensä 1-3 vuorokautta, jolloin tulee levätä ja välttää fyysistä rasitusta.
Jälkitarkastus on yleensä 3 kuukauden kuluttua toimenpiteestä, paikka sovitaan lääkärin kanssa erikseen.
Mahdolliset ongelmat
Mikäli ennen jälkitarkastusta esiintyy runsasta tai pahanhajuista vuotoa, alavatsakipua tai lämmönnousua, on syytä ottaa yhteyttä tutkimuksen tehneeseen sairaalaan.
sisällöstä vastaa TYKS 322, sisältö tarkistettu 2/ 2011
h_kohtu h_kuukautiset h_lämpöpallohoito h_termoablaatio h_tgyn
|