på svenska
Solunsalpaajahoitoa annetaan vuodeosastolla yleensä 3- 4 viikon välein. On olemassa myös viikon tai kahden viikon välein annettavia lääkkeitä. Hoidon laatu ja hoitokertojen määrä valitaan yksilöllisesti taudista riippuen. Lääkkeet annetaan yleensä suonensisäisesti, jotta kasvainkudokseen saadaan riittävä lääkepitoisuus. Hoitoa edeltävänä päivänä on suositeltavaa juoda hyvin nestetasapainon ylläpitämiseksi, ei kuitenkaan runsaasti C-vitamiinia sisältäviä juomia. Solunsalpaajahoidon aikana saa yleensä käyttää omia lääkkeitä. Hoitohenkilökunnan on kuitenkin tärkeää tietää, mitä lääkkeitä käytätte hoidon aikana.
Mitä solunsalpaajahoito on?
Solunsalpaajahoito koostuu yhdestä tai useammasta solunsalpaajalääkkeestä. Samalla kun solunsalpaajat tuhoavat syöpäsoluja, ne vaikuttavat myös terveisiin kudoksiin. Vaikutus on erittäin voimakas vilkkaasti jakaantuvissa soluissa, joita on mm. hiustupessa, suoliston limakalvolla ja luuytimessä. Luuydin, jossa punaiset ja valkoiset verisolut sekä verihiutaleet muodostuvat, on altis solunsalpaajahoidon vaikutuksille. Veriarvot ovat alhaisimmillaan 10–14 päivää hoidon jälkeen, jolloin tiettyjen solunsalpaajahoitojen aikana kontrolloidaan ns. väliverinäytteet osastolta saatavien ohjeiden mukaan. Verinäytevastauksista ei tarvitse soittaa, osastolta otetaan Teihin yhteyttä tarvittaessa.
Jos punaisten verisolujen (hemoglobiinin) määrä vähenee huomattavasti, hapenkulku kehon eri osiin huononee. Silloin hengästyy ja väsyy helpommin.
Valkoisten verisolujen (leukosyytit, neutrofiilit) voimakas väheneminen saa kehon tavallista alttiimmaksi tulehduksille. Sen vuoksi veriarvojen ollessa matalalla täytyy välttää vilustumista ja ihmisiä, joilla on joku tarttuva tauti.
Lisääntyneen tulehdusriskin takia myös hampaiden tulisi olla kunnossa. Hammaslääkärikäyntien ajankohdasta hoitojen aikana on sovittava hoitohenkilökunnan kanssa.
Verihiutaleiden (trombosyytit) määrän voimakas väheneminen voi aiheuttaa verenvuotoa nenästä, ikenistä, pienten haavojen pitkittynyttä vuotoa tai mustelmia. Lisääntynyt verenvuototaipumus on aina syy ottaa yhteys hoitopaikkaa.
Jos ilmaantuu oireita tulehduksesta tai lämmönnousua yli 37,8 C solunsalpaajahoitojen aikana, täytyy ottaa HETI yhteyttä hoitavaan osastoon, p. 02-3132316
Ennen jokaista hoitoa tarkistetaan veriarvot. Laboratoriossa voitte käydä omassa terveyskeskuksessanne tai TYKSissä. On erittäin tärkeää, että ilmoitatte ajoissa, jos ette pääse tulemaan hoitoon esim. vatsataudin tai flunssan vuoksi, jotta voimme arvioida lääkärinvastaanoton tarpeenne ja antaa tarvittaessa uudet hoitoajat.
Miten solunsalpaajahoitoa annetaan?
Solunsalpaajat annetaan yleensä hitaana tiputuksena suoneen. Joitakin solunsalpaajia annetaan myös tabletteina tai kapseleina, jolloin hoito toteutetaan kotona. Ennen jokaista hoitoa Teille annetaan pahoinvoinninestolääkettä. Tiputuksen aikana voitte istua tuolilla tai olla sängyssä. Hoidon toteuttamista varten Teille laitetaan käden laskimoon kanyyli, joka poistetaan tiputuksen päätyttyä. Joskus solunsalpaajahoidon toteutus vaatii pysyvän suoniyhteyden, esim. silloin kun lääkkeet aiheuttavat käden kipeytymistä tai kirvelyä verisuonissa. Tällöin Teille voidaan asentaa leikkaussalissa solisluun lähelle ihon alle infuusioportti. Tällainen portti saa olla paikoillaan hoitojen ajan eikä se rajoita elämäänne juuri mitenkään. Tarkemmat tiedot saatte omalta sairaanhoitajaltanne ja lääkäriltänne.
Solunsalpaajahoidon yleisimmät haittavaikutukset
Solunsalpaajat voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua ja siksi Teille kirjoitetaan kotiin reseptit pahoinvoinnin estolääkkeistä. Lisäksi riittävä nesteiden (1- 2 litraa, ei kuitenkaan pelkästään vettä) ja helposti sulavan ravinnon nauttiminen hoidon jälkeen lievittävät pahoinvointisuutta ja nopeuttavat toipumista. Jos oksentelu jatkuu useita päiviä lääkityksestä huolimatta, tulee Teidän ottaa yhteyttä hoitoyksikköönne.
Hoitojen yhteydessä voi esiintyä myös ripulia tai ummetusta. Nämä oireet johtuvat yleensä joko pahoinvoinninestolääkityksestä tai ovat solunsalpaajien haittavaikutuksia. Jos ripuli jatkuu yli 2 päivää, ottakaa yhteyttä lääkäriin. Ummetuksen estoon saa apteekista ilman reseptiä esim. Laxoberon-tippoja/helmiä ja Levolac-mikstuuraa, joita kannattaa käyttää.
Hoitoihin voi liittyä myös iho- ja limakalvo-oireita, joiden ennalta ehkäisystä ja hoidosta annetaan tarvittaessa erilliset ohjeet.
Hiustenlähtö on mahdollista monissa hoidoissamme. Jos hiukset lähtevät, saatte peruukkia varten ostopalvelutodistuksen hoitoyksikkönne sosiaalityöntekijältä. Myös muu karvoitus, esim. silmäripset ja kulmakarvat saattaa lähteä hoidon aikana, mutta vaikutukset ovat ohimeneviä.
Mielialamuutokset ja tulevaisuuden pelko ovat luonnollisia reaktioita sairastumiseen ja ovat yleisiä hoitojakson aikana. Väsymys ja uupumus voivat lisääntyä hoidon aikana. Mieltä painavista asioista kannattaa keskustella Teitä hoitavan lääkärin ja sairaanhoitajan kanssa. Klinikallamme on myös mahdollisuus tarvittaessa tavata psykiatrista sairaanhoitajaa, seksuaaliterapeuttia tai sairaalapastoria.
Jos sairastuminen ja hoidot tuntuvat erittäin raskailta ja Teillä on tarvetta keskustella psykologin tai psykiatrin kanssa, hoitava lääkäri voi tarvittaessa tehdä lähetteen psykiatrian poliklinikalle.
Solunsalpaajahoidon alkaessa on myös hyvä keskustella sosiaalityöntekijän kanssa erilaisista sosiaaliturvaan liittyvistä asioista. Sosiaalityöntekijä käy yleensä keskustelemassa kansanne ensimmäisellä hoitokerralla ja hän on käytettävissä myöhemminkin hoitojen aikana.
Itsehoito solunsalpaajahoidon aikana
On suositeltavaa, että pidätte yleiskunnostanne huolta hoidon aikana. Voitte harrastaa liikuntaa voimienne mukaan. Ulkoilu, monipuolinen ravinto, riittävä nesteiden juonti, riittävä uni ja lepo auttavat Teitä hyvän yleiskunnon säilyttämisessä. Vitamiinien, hivenaineiden ja luontaistuotteiden käytöstä Teidän tulee keskustella ensin lääkärinne kanssa. Saunomista ja alkoholin käyttöä ei suositella hoitopäivänä.
” Tee niitä asioita, joista olet aina pitänyt. Sairaus ei vie pois nautintoja, iloa, läheisyyttä, kauneutta, älyä, tekemisen taitoa tai omaa tahtoa. Vaikka monet asiat muuttuvat, olet pohjimmiltasi sama ihminen kuin ennenkin. Anna itsellesi aikaa. Teet sen, minkä jaksat ja loput myöhemmin.”
Osaston henkilökunta vastaa mieltä askarruttaviin kysymyksiin, p. 02-3132316
Sisällöstä vastaa TYKS 314/0, sisältö tarkistettu 5/2011
h_solusalpaajahoito h_314 h_naistentaudit
|
