potilasohje/i/VSSHP syöpätautien klinikka
på svenska
Teille annettava EOX-hoito on tarkoitettu maha- tai ruokatorvisyövän hoitoon ennen leikkausta ja/tai sen jälkeen.
Miten EOX-solunsalpaajahoito annetaan?
Hoidon toteuttamista varten teille laitetaan käden laskimoon kanyyli, joka poistetaan tiputuksen päätyttyä. Jos pelkäätte pistämistä, voidaan ihon pinta puuduttaa Emla-laastarilla. Asiasta kannattaa keskustella hoitohenkilökunnan kanssa.
Ennen solunsalpaajahoitoa teidän tulee käydä verikokeilla edeltävänä päivänä lähimmässä terveyskeskuksen laboratoriossa. Oma hoitajanne antaa teille lähetteen sinne ja ohjeistaa teitä esim. ravinnotta-olosta.
Solunsalpaajahoidot annetaan yleensä hitaana tiputuksena suoneen joko poliklinikalla tai osastolla.
Joitakin solunsalpaajia annetaan myös tabletteina. Silloin hoito toteutetaan kotona.
Teille annettavassa EOX-hoidossa on kolme eri lääkeainetta ja hoito toteutetaan poliklinikalla
yhtenä päivänä kolmen viikon välein sekä väliajalla kotona solunsalpaajatabletteja ottaen.
Hoito aloitetaan pahoinvoinninestolääkityksellä. Ensimmäinen solunsalpaaja eli epirubisiini tiputetaan nopeasti n. viiden minuutin kuluessa. Tämä lääkeaine on väriltään punaista ja punainen väriaine poistuu virtsan mukana värjäten sen punaiseksi. Epirubisiinin jälkeen tulee oksaliplatiini-lääke, joka tiputetaan kahden tunnin aikana. Kolmas lääke on kapesitabiini, jota syödään erillisen ohjeen mukaan kotona hoitopäivän illasta alkaen joka päivä aamuin illoin.
Hoito poliklinikalla kestää kerrallaan n. kolme tuntia.
Hoidon aikana voitte istua hoitotuolissa tai maata sängyssä kuntonne huomioon ottaen. Hoidon aikana voitte liikkua eli käydä esim. WC:ssä tai juoda ja syödä omia eväitänne.
Koska solunsalpaajat poistuvat elimistöstä myös virtsan mukana, on tärkeää että virtsaatte istuallanne ja vedätte WC:n kahdesti virtsallakäynnin jälkeen hoitopäivänä ja seuraavana päivänä.
EOX-hoidon haittavaikutukset
Solunsalpaajat vaikuttavat luuytimen toimintaan ja se ilmenee tiettyjen veriarvojen laskuna. Lähinnä seuraamme valkosolujen eli leukosyyttien riittävyyttä, koska niiden lasku aiheuttaa tulehdusherkkyyttä. Tulehdusriskiä vähentää hyvä käsi- ja suuhygienia. Veriarvoihin ette itse pysty vaikuttamaan. Jos kuume nousee yli 37.5 tai jos yleiskuntonne heikkenee, on teidän otettava heti yhteyttä lääkäriin tai omaan hoitajaanne.
Oma hoitaja p. _______________________________
Päivystysnumero _____________________________
Solunsalpaajat voivat aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Siksi teille kirjoitetaan kotiin reseptit pahoinvoinnin estolääkkeistä. Näitä lääkkeitä tulee ottaa lääkärin ohjeen mukaisesti hoitoa seuraavina päivinä. Runsas juominen (1,5-2 l) ja helposti sulavan ravinnon nauttiminen hoidon jälkeen lievittävät huonovointisuutta ja nopeuttavat toipumista. Jos oksentelu jatkuu useita päiviä lääkityksestä huolimatta, tulee teidän ottaa yhteyttä lääkäriin tai omaan hoitajaanne. Päänsärkyä voi esiintyä liittyen pahoinvoinninestolääkitykseen, siihen voitte ottaa lievittävää särkylääkettä (esim. Burana, Paratabs).
Oksaliplatiinin tyypilliset haittavaikutukset ovat väärät tuntohermojen aistimukset, esim. kylmä aistitaan kipupistelynä ja kylmä juoma voi aiheuttaaa nielukrampin. Nielukramppi laukeaa lämmittämällä kaulaa. Kipupistelyoire saattaa kestää muutamia päiviä. Oireita voi estää välttämällä kylmiä juomia/ruokia ja varomalla ulkoilua kylmässä. Kaula kannattaa suojata huivilla.
Hoitokertojen myötä haitat voivat lisääntyä sekä sormiin että jalkoihin voi tulla kömpelyyttä ja puutumista. Mikäli oire selvästi pitkittyy/lisääntyy hoitojen myötä, muistakaa mainita asiasta lääkärille tai omalle hoitajallenne.
Hoitojen yhteydessä voi esiintyä myös ripulia tai ummetusta. Nämä oireet johtuvat yleensä pahoinvoinninestolääkityksestä tai ne voivat olla solunsalpaajien haittavaikutuksia. Jos oireet jatkuvat kahden päivän ajan hoidosta huolimatta, niin ottakaa yhteyttä lääkäriin tai omaan hoitajaanne.
Hoitoihin voi myös liittyä iho- ja limakalvo-oireita: ihon kuivumista, silmien ärtymistä, nenän limakalvojen arkuutta ja suun arkuutta. Suun arkuutta voi kotona hoitaa keittosuolapurskutteluilla.
Ohjeen saatte omalta hoitajaltanne.
Mielialamuutokset ovat yleisiä solunsalpaajahoidon aikana. Väsymys/ uupumus lisääntyy hoitokertojen myötä. Myös masentuneisuutta voi olla ja silloin teille voidaan yrittää järjestää ammattiauttajan apua. Teidän kannattaa keskustella mieltänne painavista asioista hoitoyksikkönne kanssa.
Hiustenlähtö on tässä hoidossa todennäköistä, mutta saatte peruukkia varten ostopalvelutodistuksen hoitoyksiköstänne. Hiukset kasvavat aina takaisin hoidon päätyttyä.
Solunsalpaajahoito vaikuttaa usein myös seksuaalisuuteen vähentämällä halukkuutta. Tilanne on yleensä ohimenevä, mutta siitä kannattaa mainita hoitavalle lääkärille.
Itsehoito solunsalpaajahoidon aikana
On suositeltavaa, että pidätte yleiskunnostanne huolta hoidon aikana. Voitte harrastaa kevyttä liikuntaa voimienne mukaan. Ulkoilu, monipuolinen ravinto, riittävä nesteiden juonti, riittävä uni ja lepo auttavat teitä hyvän yleiskunnon säilyttämisessä. Vitamiinien ja hivenaineiden käytöstä teidän tulee keskustella ensin lääkärinne kanssa, koska ne voivat suurina määrinä käytettyinä vaurioittaa maksaa ja munuaisia. Saunomista ja alkoholin nauttimista ei suositella hoitopäivinä.
Sosiaaliturvaan liittyvissä asioissa teitä neuvoo sosiaalityöntekijä p. (02) 3131802
sisällöstä vastaa VSSHP syöpätautien klinikka, sisältöä tarkistettu 2/2011
h_eox h_epirubisiini h_oksaliplatiini h_kapesitabiini h_solunsalpaajahoito h_sytostaatti h_solunsalpaaja
|
