Potilasohje / i / Kirurgia / T221impo2004.1fi
på svenska
Peniksen jäykistyminen eli erektio edellyttää hormonaalisten, verenkierrollisten ja hermostollisten toimintojen yhteistyötä. Erektioimpotenssin syy ja hoitomahdollisuudet voidaan yleensä selvittää. Jos penikseen tulevat verisuonet eivät ole tukkeutuneet voidaan eräiden lääkeaineiden avulla saada syntymään erektio ruiskuttamalla niitä peniksen paisuvaiskudokseen. Tavallisimmin käytettyjä ovat papaveriini ja prostaglandiini. Ne ovat yhtä tehokkaita, mutta mahdollisissa sivuvaikutuksissa ja säilyvyydessä on eroja. Käytettäessä näitä lääkeaineita impotenssin hoitoon on ruiske annettava itse ennen yhdyntää penikseen.
Ennen hoidon käynnistämistä lääkäri antaa koeruiskeen, jonka avulla testataan onko hoito toimivaa ja määritellään sopiva annos. Erektio alkaa yleensä ruiskeen jälkeen 5-lO minuutin kuluttua ja se pysyy 1-3 tuntia.
Itsehoidossa tarvittava lääke, injektioruiskut ja -neulat saadaan lääkärin kirjoittamalla reseptillä apteekista. Hoitava lääkäri näyttää välineiden käytön ja ruiskeen antotekniikan. Lääkeaine imetään muoviruiskuun neulan avulla lasiampullasta, jonka kaula on katkaistu tai lasipullon kumikorkin läpi riippuen pakkauksesta. Ruiskussa oleva ilma tyhjennetään pitäen ruiskua neula ylöspäin. Erityistä puhdistusta ei tarvita, mutta normaali alapesu on suositeltavaa. Ruiske on helpoin antaa istuen siten, että oikeakätinen pitää injektioruiskua oikeassa kädessä. Penikseen tartutaan vasemmalla kädellä ja neula työnnetään kohtisuoraan penikseen noin 1 cm syvyyteen, ruiskutetaan lääkeaine, vedetään neula pois ja painetaan pistosaluetta sormella noin puolen minuutin ajan.
Jos ruiske menee väärään paikkaan, eivät seuraukset ole vaarallisia, mutta ihon alaiseen laskimoon osuttaessa voi seurata kipeä mustelma, joten sitä on syytä välttää. Jos ruiske menee liian pintaan ihon alaiseen kudokseen, se ei tehoa ja jos se taas osuu virtsaputkeen valuu lääkeaine pois.
Papaveriini säilyy pitkään huoneenlämmössä. Sitä suositellaan käytettäväksi enintään kerran viikossa, koska se saattaa aiheuttaa arpikyhmyjä. Jos lääkkeeksi on määrätty prostaglandiinia, se tehdään käyttövalmiiksi apteekissa ja valmiit ampullat säilyvät enintään kolme kuukautta jääkaapissa. Prostaglandiini ei yleensä aiheuta arpimuodostusta. Älä heitä käytettyjä neuloja ilman suojusta roskiin!
Injektion komplikaationa voi kehittyä pitkittynyt erektio, joka menee ohi vain antamalla verisuonia supistavaa lääkeainetta ruiskeena penikseen. Ellei erektio ole mennyt ohi kuuden tunnin kuluttua koeinjektiosta tai itse annetusta injektiosta pitää hakeutua lääkärinvastaanotolle tai päivystysaikana TYKSin ensiapupoliklinikalle.
sisällöstä vastaa TYKS 221, sisältö tarkistettu 1 / 2005
h_impotenssi h_injektiohoito h_urologia h_erektio h_tkirpkl
|
