Ohje tutkimuksiin lähettäville ammattilaisille / e / Kliininen fysiologia / T935ortoshk
4968 Pt- Pystyasennon sietokoe (TILT-koe)
Lähete ja ajanvaraus
- Tutkimuslähete kirjoitetaan aina Kuvantamiskeskuksen RADU-ohjelmaan. Kuvauspaikka 935.
- Tutkimukseen varataan aika ajanvarausohjelmasta tai KLF- toimistosta, os.935 p. (02)3131935.
- Päivystystutkimuksen lähetteen kiireellisyysluokka P, lähete tulostuu automaattisesti Kliinisen fysiologian laboratorion toimistoon. Päivystystutkimuksesta soitetaan aina osaston kansliaan ja tutkimuksen tekemisajasta sovitaan erikseen.
- Lähetteessä tarvittavat tiedot
- Kysymyksenasettelu, lääkitys.
Tutkimuspaikka ja tutkimusta koskevat tiedustelut
Kliinisen fysiologian laboratorio, osasto 935, A-sairaala, 1. krs, p. (02) 3131935.
Tutkimuksen indikaatiot
Tutkimuksella voidaan selvittää autonomisen hermoston vastetta ortostaattisessa tilanteessa. Yliaktiivinen sympaattinen hermotonus saattaa aiheuttaa esim. sydänlihasvauriota tai -iskemiaa muistuttavia EKG-muutoksia pelkästään funktionaalisella pohjalla. Ortostaattisessa kokeessa voidaan saada viitteitä mahdollisesta posturaalisesta hypotoniasta, piilevästä hypertoniasta tai autonomisesta neuropatiasta.
Tutkimuksen kontraindikaatiot
Ehdottomia kontraindikaatioita ovat: akuutit sydänsairaudet ja rytmihäiriöt, akuutti infektiosairaus.
Esivalmistelut
Samat kuin autonomisen hermoston mittauksessa.
Menetelmä ja tutkimuksen suoritus
Passiivisella ortostaattisella kokeella (kippilaudalla) tutkitaan potilaan seisoma-asennon sietoa. Verenpainetta mitataan fotopletysmografisesti syke sykkeeltä ja sydämen sykettä rekisteröidään jatkuvasti kokeen ajan. Potilas lepää kippipöydällä 15 min turvavöihin tuettuna, jonka jälkeen hänet nostetaan ylös 70 asteen kulmaan seisomaan 40 minuutiksi. Verenpainetta ja sykettä rekisteröidään jatkuvasti kokeen aikana. Potilaan mahdolliset oireet kirjataan muistiin.
Tutkimuksen kesto
Tutkimus kestää 1 ½ - 2 tuntia.
Tulostus ja lausunto
Mittaustulokset arkistoidaan KLF-osastolle. Lääkärin lausunto on luettavissa RADU-ohjelmasta.
sisällöstä vastaa TYKS 935, sisältö tarkistettu 8 / 2011
h_4968 h_ortostaattinenkoe h_tilt h_pystyasennonsietokoe
|
