Potilasohje / i / Neurologia
på svenska
Aivokasvaimia ympäröivään aivokudokseen kehittyy usein turvotusta. Turvotus voi aiheuttaa sijaintinsa perusteella erilaisia neurologisia oireita tai nostaa kallonsisäistä painetta. Turvotusta ja edellä mainittuja oireita pyritään vähentämään kortisonihoidolla. Yleisimmin käytetty kortisonivalmiste on deksametasoni, jota voidaan antaa laskimonsisäisesti injektioina tai suun kautta tabletteina (Dexametason). Annos on yksilöllinen, ja sitä usein muutetaan hoidon aikana. Haittavaikutusten vuoksi annosta pyritään yleensä pienentämään oireiden lievityttyä, mutta sitä voidaan joutua myös nostamaan, mikäli oireet lisääntyvät.
Kortisonihoito voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia. Maha-suolikanavan verenvuodon riski voi olla lisääntynyt, minkä vuoksi usein käytetään niin sanottuja mahansuojalääkkeitä (esim. Somac tai Nexium). Myös veren kalium-pitoisuus voi laskea, minkä vuoksi käytetään kaliumvalmisteita (esim. Durekal). Myös verensokeritasapaino voi heikentyä. Edellämainittujen haittojen vuoksi hoidon aikana seurataan veriarvoja. Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat esimerkiksi psyykkiset häiriöt, uniongelmat, painonnousu ja ihomuutokset. Pitkäaikaiskäytössä ongelmana voivat olla luiden haurastuminen ja erilaiset infektiot.
Mikäli suunnitteilla on neurokirurginen leikkaus, hoitoa jatketaan yleensä leikkaukseen asti, minkä jälkeen lääkitys voidaan mahdollisesti asteittain lopettaa. Joissakin tapauksissa hoitoa on kuitenkin tarpeen jatkaa pienemmällä annoksella pidempään. Kortisonihoitoa ei pidä lopettaa äkillisesti, koska hoidon aikana lamaantunut elimistön oma kortisonituotanto palautuu hitaasti. Mahdollisista haittavaikutuksista ja lääkitysmuutoksista on syytä ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin.
sisällöstä vastaa TYKS Neurologia, sisältö tarkistettu 7/2011
h_kortisonihoito h_aivokasvain
|
