Potilasohje / i / Korva-, nenä- ja kurkkutaudit / VSSHP
| på svenska | in english |
Milloin kuorsausta hoidetaan leikkauksella?
Voimakas kuorsaaminen ja ylähengitysteiden vastusoireyhtymä aiheuttavat unihäiriöitä ja päiväväsymystä. Mikäli kyseessä on uniapneatauti, ensisijainen hoito on nenän kautta tapahtuva ylipainehengitys eli CPAP- hoito. Kaikille CPAP- hoito ei kuitenkaan sovellu ja tarvitaan leikkausta, jonka avulla ylähengitysteihin saadaan lisää tilaa. LUPP-kuorsausleikkauksessa nielusta poistetaan laseria käyttäen uvula eli lakikieleke (pikku kieli), osa pehmeää suulakea ja nielurisat. Leikkaus voidaan tehdä myös ilman laseria, jolloin puhutaan UPP-leikkauksesta.
LUPP- tai UPP-leikkaus
Leikkaukseen saavutaan ennalta sovittuna ajankohtana. Leikkaus tehdään nukutuksessa. Sairaalahoidon kesto leikkauksen jälkeen riippuu potilaan toipumisesta ja yleiskunnosta.
Leikkauksen jälkeen
Kurkku on kipeä heti leikkauksen jälkeen, ja kipu jatkuu 1-2 viikkoa. Kipu voi myös säteillä nielusta korvien seutuun, mikä on normaalia ja ohimenevää. Säännöllinen kipulääkitys on tarpeen sekä sairaalassa että sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Kipulääkkeen ottaminen kannattaa ajoittaa siten, että lääkkeen vaikutus on tehokkaimmillaan ruokailun aikana.
Syöminen voi olla aluksi hankalaa, koska ruoka kulkeutuu kipeän leikkausalueen kautta. Sairaalassa tarjotaan leikkauksen jälkeen nestemäistä tai pehmeää ravintoa, aluksi vain kylmiä juomia. Mikäli nieleminen sujuu hyvin eikä pahoinvointia tule, voi syödä esim. jogurttia, viiliä, jäätelöä ja kiisseleitä. Karkeaa ruokaa, kuten leipää, tulisi välttää ainakin viikon ajan.
Juodessa voi tuntua aluksi siltä, että neste kulkeutuu nenään. Vaiva johtuu siitä, että leikkauksessa lyhennetty kitalaki ei pysty heti sulkemaan yhteyttä nenän takaosaan. Ongelma korjaantuu itsestään.
Leikkausalueelle ilmestyy harmahtavaa peitettä, joka kuuluu nielun normaaliin paranemiseen. Peitteet saattavat aiheuttaa pahaa hajua hengitykseen. Apteekista ilman reseptiä saatavat suuvedet vähentävät hajua. Peitteet lähtevät itsestään pois noin 10 päivän kuluttua. Tällöin saattaa esiintyä pientä vuotoa leikkausalueelta. Jotta vuoto ei yltyisi, peitteiden irtoamisen aikaan kannattaa syödä viileää ruokaa ja juoda runsaasti kylmää juotavaa. Myös riittävä lepo on tärkeää.
Puheääni voi kuulostaa honottavalta leikkauksen jälkeen. Honotus johtuu kitalaen lyhenemisestä. Oire voi kestää jopa 1-3 kuukautta, mutta on ohimenevää. Ensimmäisinä vuorokausina leikkauksen jälkeen voi esiintyä myös kuorsausta, koska nielu on turvoksissa.
Sairausloma kestää kaksi viikkoa. Sairausloman aikana kaikki fyysinen rasitus on kiellettyä. Ponnistelut, kumartumiset ja painavien esineiden nostelut voivat aiheuttaa vuotoa leikkausalueelta. Myös saunomista tulisi välttää, koska kuumuus voi aiheuttaa vuotoa leikkausalueelta. Mahdollinen jälkitarkastus sovitaan sairaalasta kotiutuessa.
Mahdolliset ongelmat
Mikäli ilmenee alla mainittuja ongelmia, tulee ottaa yhteyttä leikkauksen tehneeseen sairaalaan:
- Kipu ja turvotus lisääntyvät leikkausalueella.
- Kuume nousee 38 asteeseen.
- Nenästä tai nielusta alkaa vuotaa verta eikä vuoto lakkaa 10-15 minuutin kuluessa kotihoidolla.
Loimaan aluesairaala p.02-3143261ma-pe / Salon korvapoliklinikka p.02-3144536 ja korvaosasto 02-3144325 / Turunmaan sairaala 02-3146000 / TYKSin korvapoliklinikka p. 02-3131525 / Vakka-Suomen sairaalan korvapoliklinikka p. 02-3141005, ensiapu p. 02-3141111.
sisällöstä vastaa TYKS 525, sisältö tarkistettu 3 / 2012
h_lupp h_upp h_uppp h_luppp h_kuorsausleikkaus h_laseruvulopalatoplastia
|
