| Potilasohje / i / Korva-, nenä- ja kurkkutaudit / VSSHP
Miksi tärykalvoon tulee reikä?
Tärykalvoon voi tulla reikä tulehduksen tai vamman seurauksena. Myös välikorvan tulehdukseen hoitoon käytetty ilmastointiputki saattaa aiheuttaa pysyvän reiän. Aina reiän syytä ei saada selville.
Paikkaus
Tärykalvoon tullut reikä voidaan paikata ns. paperipaikkatekniikalla. Reiän reunat ”verestetään” kemiallisesti tai mekaanisesti ja tärykalvon pinnalle asetetaan rasvalla käsitelty silkkipaperista tehty paikka. Paperi itsessään ei ole paikka, vaan paperin tehtävänä on ärsyttää tärykalvoa kasvamaan umpeen paperin alla. Paperi irtoaa itsestään tai poistetaan korvalääkärillä noin kuukauden kuluttua. Paikkaus tehdään paikallispuudutuksessa korvalääkärin vastaanotolla. Toimenpide on polikliininen ja kestää vain muutaman minuutin.
Toimenpiteen jälkeen
Toimenpiteen jälkeen korvassa voi kuulua napsahtelua ja porinaa, mikä on normaalia. Paranemisvaiheessa korva tuntuu myös lukkoiselta. Korva ei ole yleensä kovin kipeä, mutta ensimmäisinä päivinä voi ottaa tarvittaessa ilman reseptiä saatavaa särkylääkettä.
Paperipaikka on tärykalvossa vain rasvan avulla kiinni, ja voi irrota herkästi. Jotta paperipaikka ei irtoa liian aikaisin, tulee välttää puuhia, jotka nostavat painetta välikorvassa. Vältettäviä ovat:
- raskaat ponnistelut ja nostot
- niistäminen
- korvan avaaminen nenään puhaltamalla
Tulehdusten välttämiseksi korva tulee pitää kuivana, kunnes tärykalvo on ehjä / terve. Lääkäri antaa luvan korvan pesemiseen, kun korvan tilanne sen sallii. Korva suojataan vedeltä asettamalla korvakäytävän suulle valkovaseliinissa kostutettu pumpuli tai korvakittitulppa (apteekista). Saunominen on kielletty kunnes lääkäri antaa luvan. Paikattua korvaa ei saa puhdistaa itse, eikä korvan puhdistus ole muulloinkaan tarpeellista.
Jälkitarkastus ja sairausloma
Jälkitarkastus varataan yleensä noin kuukauden päähän toimenpiteestä. Sairauslomaa ei yleensä tarvita.
Ennuste ja mahdolliset ongelmat
Tällä menetelmällä pienehköt reiät saadaan sulkeutumaan varsin hyvin, mutta täyttä varmuutta tärykalvon korjaantumisesta ei voida antaa. Paljon riippuu luonnollisesta paranemisesta.Tärykalvon reikä johtuu usein korvatorven huonosta toiminnasta (luonnollinen ilmastointiputki nenänielusta välikorvaan). Jos korvan ilmastoituminen ei ole riittävää, voi korvaan kertyä nestettä reiän umpeuduttua ja tämä saattaa vaatia uutta tärykalvopistoa tai tärykalvoputkea.
Mikäli ilmenee alla mainittuja ongelmia, tulee ottaa yhteyttä toimenpiteen tehneeseen sairaalaan:
- alkaa huimata
- särky lisääntyy eivätkä särkylääkkeet auta
- korvasta vuotaa verta tai haisevaa märkäistä eritettä
- kuume nousee yli 38 asteen.
Loimaan aluesairaala p.02-3143261ma-pe / Salon korvapoliklinikka p.02-3144536 ja korvaosasto 02-3144325 / Turunmaan sairaala 02-3146000 / TYKSin korvapoliklinikka p. 02-3131525 / Vakka-Suomen sairaalan korvapoliklinikka p. 02-3141005, ensiapu p. 02-3141111.
sisällöstä vastaa TYKS 525, sisältö tarkistettu 9 / 2011
h_myringoplastia h_tärykalvopaikkaus h_tärykalvo h_paperipaikka
|
