Potilasohje / i / Neurologia / VSSHP på svenska
Pikkuaivot sijaitsevat kallon takaosassa, isoaivojen alla. Pikkuaivoihin vievät verta niskan puolella kulkevat nikamavaltimot. Pikkuaivot huolehtivat liikkeiden ja tasapainon säätelystä. Niiden toimintahäiriöön voi liittyä myös ns. korkeampien aivotoimintojen kuten muistin häiriöitä.
Verenkiertohäiriö pikkuaivoissa aiheuttaa tasapainon epävarmuutta ja liikkeiden holtittomuutta samalla puolella kuin vaurio sijaitsee. Alkuvaiheessa esiintyy myös yleensä voimakasta vaurion puolelle kaatavaa huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Tähän liittyy usein myös silmän nykivä liikehäiriö eli silmävärve (nystagmus). Jos kävely onnistuu lainkaan alkuvaiheessa, se voi muistuttaa humalaisen kävelyä. Nopeiden liikkeiden suorittaminen on epävarmaa ja puhe saattaa muuttua puuromaiseksi. Koordinaatiovaikeudesta johtuen vaurion puoleinen raajapari voi myös vaikuttaa sairauden alkuvaiheessa heikommalta.
Koska pikkuaivot sijaitsevat melko ahtaassa kohdassa kallon takakuopassa, niiden sisäinen verenvuoto tai veritulpan aiheuttama pikkuaivokudoksen turvotus voi painaa takakuopan aivokammioita lyttyyn ja aiheuttaa selkäydinnesteen kiertohäiriön. Tämä ilmaantuu yleensä ensimmäisen viikon kuluessa ja voi johtaa nopeaankin tajunnantason laskuun ja hoitamattomana kuolemaan. Hoitona laitetaan neurokirurgin toimesta muovinen ohitusletku (ns. shunttiletku) kallonluun läpi aivokammioon turvaamaan aivoselkäydinnesteen kierto.
Verenvuodon tai verisuonitukoksen syyt pikkuaivojen alueella ovat samat kuin isoissa aivoissa ja myös uusiutumisen ehkäisy perustuu samoihin asioihin (ks. A2 Mikä on aivoinfarkti?).
Pikkuaivojen verenkiertohäiriöiden ennuste on keskimäärin parempi kuin isojen aivojen verenkiertohäiriöiden. Niistä kuntoudutaan yleensä paremmin takaisin normaaliin elämään. Kävelyä ja tasapainon hallintaa opetellaan uudelleen fysioterapeutin ohjauksessa.
sisällöstä vastaa TYKS 712, sisältö tarkastettu 3/2012
h_avh h_pikkuaivot h_aivoverenkiertohäiriöt h_pikkuaivoinfarkti h_aivoverenkiertohäiriö h_aivohalvaus h_aivoveritulppa h_aivoinfarkti
|