SuomeksiPå svenskaIn English
PÄÄVALIKKO
Tietoa tutkimuksista
 
Tietoa sairauksista ja hoidosta
 
Allergologia
 
Anestesiologia ja kivun hoito
 
Iho- ja sukupuolitaudit
 
Keuhkosairaudet
 
Kirurgia
 
Korva-, nenä, -ja kurkkutaudit
 
Lasten sairaudet
 
Naistentaudit ja synnytykset
 
Gynekologiset leikkaukset
 
Gynekologinen päiväkirurgia
 
Gynekologiset tutkimukset
 
Urogynekologia
 
Keskenmeno
 
Lapsettomuuden hoito
 
Andrologia
 
Raskaudenkeskeytys
 
» Raskaus ja synnytys
 
SERI
 
Seksuaaliterveys
 
Syöpä -ohjeita potilaalle
 
Syöpä - ohjeita henkilökunnalle
 
Solumuutokset
 
Linkkejä
 
Neurologia
 
Ortopedia ja traumatologia
 
Psykiatria
 
Silmäsairaudet
 
Sisätaudit
 
Suusairaudet
 
Syöpätaudit
 
Tietoa kuntoutuksesta
 
Tietoa terveyden edistämisestä
 
Sairaalahygienia ja infektion torjunta
 
Tietoa ammattilaiselle
 
Potilasmaksut
 
Potilaan oikeudet
 
Linkkejä tiedonhakuun
 
Sivukartta
 
Tietoa ohjepankista
 
SANAHAKU
hakuohje | sivukartta
TARKENNETTU HAKU
Kirjautuneena:

  

Tietoa sairauksista ja hoidosta | Naistentaudit ja synnytykset | Raskaus ja synnytys
      Tulostettava versio Lähetä artikkeli kaverille  

Kivunlievitys synnytyksessä



Potilasohje / i / raskaus ja synnytys / VSSHP
på svenska | in english |

Erilaiset supistustuntemukset kuuluvat normaaliin synnytykseen. Synnytyksessä annettavan kivunlievityksen tarkoituksena on lievittää äidin kokemaa kipua, ei poistaa kaikkia tuntemuksia. Kivunlievitys vähentää myös kivusta johtuvia haitallisia stressireaktioita niin äidissä kuin lapsessakin. Keskustele kätilön ja synnytyslääkärin kanssa juuri sinulle sopivista kivunlievitysmenetelmistä.

Äidin kokema kipu synnytyksen ensimmäisessä vaiheen aikana johtuu kohdun supistuksista ja kohdun kaulakanavan avautumisesta. Kipupisteen koskettaminen, hieronta, lämmin suihku, lämpöpussi tai kylmägeeli helpottavat avautumisvaiheen supistustuntemuksia. Liikkuminen, etukumara asento ja lantion pyörittäminen vähentävät kipua.

Muita kivunlievitysmenetelmiä ovat typpioksiduuli eli ”ilokaasu”, kipulääke, vesirakkulat sekä akupunktio. Kätilö ohjaa ja auttaa tarvittaessa oikea-aikaisen kivunlievityksen valinnassa.

Kohdunkaulan ja häpy- eli pudendaalihermon puudutus

Kohdunkaulan ja pudendaalipuudutuksen laittaa synnytyslääkäri sisätutkimuksen yhteydessä. Kummankin puudutuksen voi tarvittaessa uusia.

Epiduraali- ja spinaalipuudutus

Avautumisvaiheen aikana äidin kipuja voidaan lievittää tehokkaimmin anestesialääkärin laittamalla epiduraali- tai spinaalipuudutuksella. Synnytyksen ensimmäisen vaiheen edettyä suhteellisen pitkälle, epiduraalipuudutusta ei aina ehditä laittaa. Näissä tilanteissa voidaan käyttää joko kohdunkaulan puudutusta tai spinaalipuudutusta ("selkäydinpuudutus").

Epiduraali- ja spinaalipuudutuksessa kipu- ja puudutuslääkettä annostellaan äidin selän lannenikamien välistä. Epiduraalipuudutuksessa selkään jätetään ohut letku, jonka kautta lääkkeen lisääminen on myöhemmin mahdollista.

Puudutuksen jälkeen

Puudutukset ovat turvallisia, mutta eivät täysin riskittömiä. Yleisin haittavaikutus epiduraali- ja spinaalipuudutuksen yhteydessä on äidin verenpaineen lasku, joka on yleensä lievää eikä vaadi hoito-toimenpiteitä. Tarvittaessa verenpaineen laskua hoidetaan suonensisäisellä nesteytyksellä sekä lääkityksellä. Turvallisuuden vuoksi spinaali- ja epiduraalipuudutusten yhteydessä synnyttäjän käteen asetetaan laskimokanyyli (ns. tippakanyyli). Puudutuksen laiton jälkeen synnyttäjän vointia seurataan mm. toistuvin verenpainemittauksin.
Muut haittavaikutukset ovat harvinaisia. Mahdollisia haittoja ovat ohimenevä päänsärky (1:100), ohimenevä hermovaurio, joka tuntuu kipuna tai tuntopuutoksena (1:5000) ja erittäin harvoin halvausoireet raajoissa (1:150 000). (Vertailun vuoksi: riski kuolla liikenneonnettomuudessa vuoden aikana on Suomessa noin 1:10 000).

Puudutuksen mentyä ohi äidillä voi esiintyä selkäkipua, ja joskus myös virtsaaminen voi olla vaikeutunutta. Selkäkipua voidaan hoitaa jälkeenpäin särkylääkkeillä. Jos virtsaaminen ei onnistu, virtsarakko voidaan tyhjentää katetroimalla. Pystyyn noustessa mahdollisesti ilmenevää jälkipäänsärkyä voidaan myös hoitaa.



sisällöstä vastaa TYKS synnytyssali, sisältö tarkistettu  4/ 2013

h_puudutus h_synnytys h_tsyn h_epiduraali h_spinaali h_kohdunkaulapuudutus h_selkäydinpuudutus h_ilokaasu h_vesirakkulat h_akupunktio


Maria Mäntylä 07.04.2013

Takaisin
Takaisin