Potilasohje/ i /Gynekologia/ VSSHP
på svenska | in english |
Munasarjojen stimulaatio
Munasarjojen stimulaatiohoidon eli ovulaatioinduktion tarkoitus on kasvattaa munarakkuloita (follikkeleita) ja varmistaa munasolun irtoaminen. Munasarjojen stimuloimiseksi käytetään suun kautta tai pistoksina annettavia hormonivalmisteita. Pistoslääkkeistä käytetään yhteisnimikettä FSH –pistokset.
Ilmoittautuminen hoitoon ja hoidon aloitus
Hoitoon ilmoittaudutaan aina kuukautisvuodon alussa (kierron 1. – 3. päivänä) soittamalla erikoissairaanhoitajalle puhelinaikana. Puhelimessa annetaan ohjeet lääkityksen aloittamisesta ja varataan aika poliklinikalle follikkeliultraäänitutkimusta varten.
Kuukautiskierto
Ensimmäinen vuotopäivä = 1. kierronpäivä. Jos vuoto alkaa illalla klo 18 jälkeen, lasketaan seuraava päivä kuukautiskierron ensimmäiseksi päiväksi.
Clomifen® , Tamofen®, Femar®, - tabletteja käytetään alkukierrossa 5 päivän ajan. Aloituspäivä sovitaan potilaskohtaisesti.
FSH –pistokset (Puregon®, Gonal-F®, Menopur®, Fortimon®, ) tulee ottaa joko iltapäivällä tai illalla erikseen annetun ohjelman mukaisesti. Hoidon seurantaan kuuluu toistetut ultraäänitutkimukset ja veren hormonitason mittaukset. Verikoe tulee ottaa ennen klo 8.00, jotta vastaus saataisiin puoleen päivään mennessä.
- Laboratorio sijaitsee U-sairaalan 12. kerroksessa ja on auki arkisin klo 7.00 alkaen.
Follikkeliultraäänitutkimus
Tutkimus tehdään emättimen kautta eli vaginaalisesti, jonka vuoksi virtsarakon tulee olla tyhjä. Tutkimuksen jälkeen annetaan jatkohoito-ohjeet, joko suoraan vastaanotolla tai puhelimitse erikoissairaanhoitajan puhelinajalla. Jos suunnitteilla on liittää hoitoon inseminaatio, annetaan sitä varten spermapurkki mukaan.
Ovulaation ajankohta
Munasolun irtoamisajankohdan (ovulaation) selvittämiseksi tulee kotona tehdä ovulaatio- eli LH-testejä sovitusta päivästä alkaen. Testin voi ostaa apteekista tai hyvin varustellusta päivittäistavarakaupasta. Emme suosittele internetistä ostettuja testejä niiden vaihtelevan laadun vuoksi. Kun ovulaatiotesti on positiivinen, tulee siitä soittaa erikoissairaanhoitajalle.
Munasolun irroitus voi tapahtua myös Pregnyl® / Ovitrelle® -pistoksen (”irroituspistos”) avulla. Pistoksen ajankohta kerrotaan poliklinikkakäynnillä.
Inseminaatio/ yhdynnät
Inseminaation tulosta annetaan erillinen potilasohje.
Jos inseminaatiota ei tehdä, tulee yhdynnät ajoittaa LH-testin tultua positiiviseksi joka toiseksi päiväksi tai irroituspistosta seuraavaksi pariksi päiväksi. Kypsä munasolu vapautuu noin vuorokausi sen jälkeen, kun LH-testi muuttuu positiiviseksi. Irroituspistoksen jälkeen ovulaatio tapahtuu n. 36 tunnin kuluttua.
Raskaustesti tehdään 18 päivän kuluttua ovulaatiotestin tultua positiiviseksi tai irroituspistoksesta.
Sisällöstä vastaa TYKS 322, sisältö tarkistettu 1.2010
h_lapsettomuus h_lapsettomuushoidot h_hedelmöityshoidot h_ovulaatioinduktio h_stimulaatiohoito h_o h_ovulaatio h_inseminaatio
|
