Potilasohje / i / Kirurgia / T211keuhko2005.1fi på svenska
Teillä on todettu keuhkossa muutos, joka vaatii leikkauksen. Leikkauksella on tarkoitus varmistaa diagnoosi, poistaa mahdollinen kasvain tai tarpeen mukaan 1-2 keuhkolohkoa, harvoin koko keuhko.
Hoito osastolla ennen leikkausta
Osastolla teillä on mahdollisuus keskustella kirurgin kanssa eri leikkausvaihtoehdoista, jokainen hoitopäätös tehdään ottamalla huomioon yksilölliset tekijät.
Sairaanhoitaja keskustelee kanssanne kahden kesken ja teillä on mahdollisuus puhua mieltänne askarruttavista asioista luottamuksellisesti.
Fysioterapeutti opettaa teille leikkauksen jälkeisen ylösnousutekniikan sekä hengitysharjoitukset.
Anestesialääkäri tulee mahdollisesti keskustelemaan kanssanne nukutukseen liittyvistä asioista.
Ihokarvat poistetaan leikkausalueelta, joko leikkausta edeltävänä iltana tai leikkauspäivän aamuna. Tämän jälkeen käytte suihkussa.
Illalla saatte halutessanne unilääkettä, jotta nukkuisitte yönne rauhallisesti.
Leikkausta edeltävänä yönä kello 24 jälkeen teidän tulee olla syömättä ja juomatta.
1-2 tuntia ennen leikkausta saatte rauhoittavaa esilääkettä.
Hoito osastolla leikkauksen jälkeen
Leikkaushaava tehdään kylkiluiden välistä. Kylkiluu saattaa murtua toimenpiteen aikana. Osa toimenpiteistä voidaan tehdä tähystämällä, jolloin kylkeen tulee vain kolme pientä haavaa.
Leikkauspäivänä teille annetaan suonensisäistä nesteytystä, mutta seuraavana aamuna saatte syödä ja juoda normaalisti. Mikäli teiltä on poistettu koko keuhko, teillä on nesterajoitus, mistä hoitajat tiedottavat tarkemmin.
Leikkauksen lopussa keuhkopussiin viedään laskuputki, jotta leikkausalueelle kertyvä kudoserite/veri poistuu keuhkopussista. Laskuputki on yhdistetty sängynlaidalla olevaan imulaitteeseen. Imu on yhdistetty seinään ja siksi liikkuminen rajoittuu huoneessa tapahtuvaksi, kunnes laskuputki voidaan poistaa. Lääkäri poistaa laskuputken aikaisintaan 1-2 vuorokauden kuluttua leikkauksesta, kun eritemäärä on vähäistä ja mahdollinen ilmavuoto lakannut.
Tehokas hengittäminen annettujen ohjeiden mukaan on tärkeää. Fysioterapeutti käy päivittäin ohjaamassa teitä. Kuntoutumisenne kannalta on tärkeää säilyttää leikatun puolen olkanivelen normaali liikkuvuus ja suora ryhti. Olkanivelen liikuttelu voi tuntua aluksi kipeältä, mutta harjoituttakaa niveltä silti päivittäin. Aluksi kipulääke annetaan kipupumpun kautta haava-alueelle noin 2 vrk ajan ja lisäksi suun kautta tablettina.
Tarpeen mukaan saatte lisää kipulääkettä liuoksena tai ruiskeena. Kipu vähenee päivien myötä ja kotiutuessa kipulääkkeeksi riittävät tabletit.
Osastolla olette noin 2-6 päivää. Haavalla on itsesulavat ompeleet, joita ei tarvitse poistaa. Tähystysaukoilla ovat ompeleet, mitkä teidän tulee poistattaa terveyskeskuksessa erillisen ohjeen mukaan. Laskuputken aukon hoito-ohjeet saatte kotiutuessanne. Suihkussa voitte käydä laskuputken poiston jälkeen omatoimisesti. Saunaan saatte mennä kahden viikon kuluttua leikkauksesta.
Jälkitarkastus on syöpäpotilailla keuhko- tai syöpätautien poliklinikalla n. kuukauden kuluttua leikkauksesta. Osalle keuhkoleikatuista ei tule lainkaan jälkitarkastusta, mutta lääkäri voi määrätä keuhkokuvakontrollin omaan terveyskeskukseen. Tarkemmat tiedot saatte kotiutuessanne.
Kotiin lähtiessänne saatte soittoajan kysyäksenne lopullista mikroskooppitutkimuksen (PAD)vastausta, jonka valmistuminen vie n. 10 päivää. Mikäli vastauksesta ilmenee että teillä oli syöpä, saatetaan teille määrätä jatkohoitona säde- tai /ja lääkehoitoja. Hoitoajat ja paikka ilmoitetaan teille kotiin kirjeitse.
Tarvittaessa Teidät voidaan siirtää jatkohoitoon keuhkoklinikalle.
Sosiaalihoitaja käy osastolla ollessanne tarvittaessa keskustelemassa kanssanne erilaisista sosiaaliturvaan liittyvistä asioista esim. sairaalamaksujen korvattavuudesta ja syöpäyhdistyksen toiminnasta.
Hoito kotona leikkauksen jälkeen
Sairasloma on 2-6 viikkoa leikkauksen laajuudesta ja työnne laadusta riippuen.
Liikunta nopeuttaa fyysisen suorituskyvyn palautumista leikkauksen jälkeen ja kohentaa mielialaa. Ulkoliikunta on hyvä aloittaa heti kotiutumisen jälkeen. Alkuvaiheen ulkoilukerrat voivat olla lyhyitä kävelymatkoja 1-3 kertaa päivässä. Matkan pituutta voitte lisätä vähitellen voinnin mukaan.
Uusia lääkkeitä ei tavallisesti tule leikkauksen jälkeen. Särkylääkettä voitte ottaa haavakipuun ohjeiden mukaan.
Mikäli tupakoitte, on lopettaminen hyvin tärkeää.
Haavan ympäristö, erityisesti kainalon alta, saattaa turvota. Turvotus saattaa kestää muutamia viikkoja.
Jos haava alkaa kotona erittää tai punoittaa ja teille nousee kuumetta yli 37,5°, ottakaa yhteys teitä hoitaneelle osastolle puh. 313 1211.
Pikaista toipumista.
sisällöstä vastaa TYKS 211, sisältö tarkistettu 8/ 2011
h_keuhkoleikkaus h_keuhkosyöpä h_tkiros
|